應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.肺血增多
主動脈瓣關閉不全,平時一般無癥狀,但一旦發病,病程進展很快,左心隆起是由主動脈瓣關閉不全引起的,肺血增多是由于左室壓力高,引起左房壓力高,再引起肺郁血。
2.肺泡出血
肺出血-腎炎綜合征又稱抗基膜性腎小球腎炎、Goodpasture綜合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起。它是由抗基膜抗體導致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴重損傷,臨床表現為肺出血、急進性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯征。多數患者病情進展迅速,預后兇險。
3.肺淤血
肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出現血液淤積,通常由左心衰竭引起,左心腔內壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。
肺淤血時肺體積增大,呈暗紅色,切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺,咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰液。
放射學檢查包括肺間隙或肺泡不透明,其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學檢查也有表現。