肺部出血可能與外傷或凝血病同時(shí)發(fā)生。肺部挫傷、出血在受到外傷后常見。淤血在外傷后6h內(nèi)形成。24～48h之內(nèi)癥狀加重，完全愈合常在3～10d之內(nèi)。也可能有胸部外傷的其他癥狀，如肋骨骨折。
       肺部出血可以與凝血病共同發(fā)生，如香豆素中毒(丙酮芐羥香豆素中毒)，馮·維勒布蘭德氏病，心臟蠕蟲疾病(惡絲蟲病)或彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。肺出血可與胸腔縱隔和(或)胸膜出血或其他部位出血并發(fā)。

       肺活檢     肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差     肺通氣功能

       同新月體腎炎，采取綜合療法。血漿置換和皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等合并使用，即可清除和降低血清抗腎基膜抗體濃度，同時(shí)可清除對(duì)體內(nèi)組織有損傷的物質(zhì)α、β補(bǔ)體等，從而減輕和改善腎和肺的病變。血漿置換和激素免疫抑制劑無效病例，可考慮雙腎切除。肺出血明顯者以腹膜透析為宜。透析過渡幾個(gè)月或半年以上，一但血液內(nèi)抗腎基膜抗體消失后可施行腎移植，可避免移植腎復(fù)發(fā)腎炎發(fā)生。

       放射學(xué)檢查包括肺間隙或肺泡不透明，其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學(xué)檢查也有表現(xiàn)。

       應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
       1.肺血增多

       主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，平時(shí)一般無癥狀，但一旦發(fā)病，病程進(jìn)展很快，左心隆起是由主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的，肺血增多是由于左室壓力高，引起左房壓力高，再引起肺郁血。
       2.肺泡出血

       肺出血-腎炎綜合征又稱抗基膜性腎小球腎炎、Goodpasture綜合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化學(xué)性物質(zhì)引起。它是由抗基膜抗體導(dǎo)致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴(yán)重?fù)p傷，臨床表現(xiàn)為肺出血、急進(jìn)性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯(lián)征。多數(shù)患者病情進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)。
       3.肺淤血

       肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出現(xiàn)血液淤積，通常由左心衰竭引起，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。
       肺淤血時(shí)肺體積增大，呈暗紅色，切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺，咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰液。
       放射學(xué)檢查包括肺間隙或肺泡不透明，其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學(xué)檢查也有表現(xiàn)。

       受傷后24～48h之內(nèi)，外傷引起的肺部挫傷加重。如有并發(fā)癥出現(xiàn)，應(yīng)考慮動(dòng)物有相應(yīng)損傷。