高血壓、動脈硬化為本病的主要致病因素，故多見于中老年人。根據其病理變化分為出血性和缺血性腦血管病兩大類。
　�、瘛B內出血。
　　一、蛛網膜下腔出血。
　　1. 動脈瘤破裂引起：(1)先天性動脈瘤;(2)動脈硬化性動脈瘤;(3)細菌性動脈瘤。
　　2.血管畸形。
　　3.動脈硬化。
　　4.顱內異常血管網癥。
　　5.其他。
　　6.原因不明。

　　二、腦出血。
　　1.高血壓腦出血。
　　2.繼發于梗塞的出血。
　　3.腫瘤性出血。
　　4.血液病引起。
　　5.動脈炎引起。
　　6.藥物引起(抗凝劑，血栓溶解劑如尿激酶等)。
　　7.腦血管畸形或動脈瘤引起。
　　8.其他。
　　9.原因未明。

　　三、硬膜外出血。

　　四、硬膜下出血。

　　Ⅱ、腦梗塞(頸動脈系統及椎一基底動脈系統)。

　　一、腦血栓形成。
　　1.動脈粥樣硬化引起。
　　2.各類動脈炎引起。
　　3.外傷性及其他物理因素。
　　4.血液病如紅細胞增多癥等。
　　5.藥物。
　　6.其他原因。

　　二、腦梗塞。
　　1.心源性。
　　2.動脈源性。
　　3.其它(脂肪栓、氣栓、瘤栓、寄生蟲栓、靜脈炎栓等)。

　　三、腔隙性梗塞。

　　四、血管性癡呆。

　　五、其他。

　�、�、短暫性腦缺血發作。

　　一、頸動脈系統。

　　二、椎一基底動脈系統。

　　Ⅳ、腦供血不足。

　�、�、高血壓腦病。

　�、觥B內動脈瘤。

　　一、先天性動脈瘤。

　　二、動脈硬化性動脈瘤。

　　三、細菌性動脈瘤。

　　四、外傷性假性動脈瘤。

　　五、其他。

　�、�.顱內血管畸形。

　　一、腦動、靜脈畸形。

　　二、海綿狀血管瘤。

　　三、靜脈性血管畸形。

　　四、Galen靜脈瘤。

　　五、頸內動脈海綿竇瘺。

　　六、毛細血管瘤病。

　　七、腦一面血管瘤病。

　　八、顱內一顱外血管交通性動靜脈畸形。

　　九、其他。

　�、�、腦動脈炎。

　　一、感染性動脈炎。

　　二、大動脈炎(主動脈弓綜合征)。

　　三、彌散性紅斑狼瘡。

　　四、結節性多動脈炎。

　　五、顳動脈炎。

　　六、閉塞性血栓性脈管炎。

　　七、鉤端螺旋體動脈炎。

　　八、其他。

　�、⒛X動脈盜血綜合征。

　�、B內異常血管網癥。

　�、B內靜脈竇及腦靜脈血栓形成。

　　一、海綿竇血栓形成。

　　二、上矢狀竇血栓形成。

　　三、直竇血栓形成。

　　四、橫竇血栓形成。

　　五、其他。

　　Ⅻ、腦動脈硬化癥。

      1.腦脊液檢查。
　　2.頭顱CT檢查。
　　3.腦血管造影。
　　4.腦部B超檢查。
　　5.腦電圖。

      中風偏癱的先兆征象表現多種多樣，最常見的有以下12種： 

      ⑴頭暈，特別是突然發生的眩暈； 　　

      ⑵頭痛，與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛； 　　

      ⑶肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻或一側上下肢發麻； 　　

      ⑷突然一側肢體無力或活動不靈活，時發時停； 　　

      ⑸暫時的吐字不清或講話不靈； 　　

      ⑹突然出現原因不明的跌跤或暈倒； 　　

      ⑺精神改變，短暫的意識喪失，個性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙； 　　

      ⑻出現嗜睡狀態，即整天的昏昏欲睡； 　　

      ⑼突然出現一時性視物不清或自覺眼前一片黑蒙，甚至一時性突然失明； 　　

      ⑽惡心嘔吐或呃逆，或血壓波動并伴有頭暈、眼花、耳鳴； 

      ⑾一側或某一肢體不由自主地抽動； 　　

      ⑿鼻出血，特別是頻繁性鼻出血。

　　特別值得說明的是，上面這些先兆征象并無特異性，即還有很多其它疾病也可出現類似癥狀。因此在出現這些癥狀時，要及時去醫院請醫生給予正確地診斷和治療，千萬不能大意。

　　補充葉酸可有效預防腦卒中

　　一項由中美醫學家聯合完成的大型匯總研究證實，補充葉酸可有效降低腦卒中風險。專家稱，我國是腦卒中高發國家，這項研究對推動相關防治工作意義重大。

　　由北京大學第一醫院霍勇教授、美國伊利諾大學芝加哥公共衛生學院哈肯·德米塔斯博士等9位中美醫學家聯合進行的“補充葉酸防治腦卒中療效”匯總研究，其成果刊登在英國出版的6月2日《柳葉刀》（Lancet）雜志上。對1996年至2006年國際醫學界有關“補充葉酸防治腦卒中療效”研究的匯總分析顯示，補充葉酸能使腦卒中發生風險降低18%，療程達3年以上時，風險可下降29%。文中還引用了在中國河南省林州市進行的營養干預研究，顯示補充一定數量葉酸2年后，腦卒中發生風險可降低37%。

　　近年來，葉酸是否降低心腦血管發病成為國際醫學界爭論的一個熱點，“質疑說”成為《新英格蘭醫學雜志》《英國醫學雜志》等著名醫學期刊的“主流觀點”。作為爭論的“附屬物”，多項研究表明葉酸能顯著降低腦卒中風險�！读~刀》此次匯總研究再次證實，補充葉酸未能降低心血管病發病風險，卻顯示了顯著的預防腦卒中效果。對無腦卒中既往史的人群效果更為明顯。

　　此項研究對我國防治腦卒中具有重要意義。衛生部統計顯示，我國是腦卒中高發大國，每年新發病200萬人。腦卒中每年導致死亡150萬人，是位居腫瘤之后的城鄉居民第二位死因。存活的患者中，約四分之三不同程度喪失勞動能力，重度致殘者占40%。全國每年用于該病的治療費用100億元以上，國家和家庭的經濟負擔沉重。

　　國際高血壓聯盟主席劉力生教授認為，我國應重視和加強葉酸在防治腦卒中方面的作用。相比治療腦卒中的他汀類藥物，葉酸的使用更具性價比的優勢，更切合中國的國情。比如“降壓藥加葉酸”可用于老年正常人群的預防，尤其我國北方人群腦卒中發病率高，而葉酸水平低，補充葉酸的預期要好于西方國家。

      1.腦疝 

      腦血管病患者多數死于急性期，其原因大多是由于大量出血，腦中線結構移位或被破壞，全腦水腫，形成腦疝，使腦干被擠壓和移位，危及生命中樞所致。
　　國內報道，腦出血合并腦疝死亡者占44.8%～50.1%，故及時有效地降低顱內壓，減輕腦水腫，預防腦疝形成，是治療成敗的關鍵措施。而當患者出現下列情況：①頭痛劇烈或極度煩躁不安；②頻繁嘔吐或抽搐；③呼吸及心率變慢，血壓升高；④意識障礙逐漸加重；⑤雙側瞳孔不等大，則提示顱內壓明顯增高，可能有腦疝形成，應積極脫水或手術治療。
　　2.腦心綜合征 

      當腦出血病變波及植物神經的高級中樞丘腦下部，導致神經體液障礙時，也常引起心腦功能或器質性改變，稱為腦心綜合征。
　　腦心綜合征常以兩種形式出現：其一是腦——心卒中，即首先以腦出血起病，而后發生心血管病。其二是腦——心同時卒中，即腦出血和心血管病同時或接近同時發生。但由于癥狀相互掩蓋，常易造成誤診而影響治療。故在搶救過程中要高度重視，并應認真詢問病史及仔細觀察病人有無心功能不全的表現。若出現胸悶、氣短、紫紺等，肺底部有濕羅音，心音低鈍及心動過速等異常現象時，應及時作心電圖檢查。一旦出現心律紊亂和心電圖改變，在治療腦出血的同時，應按器質性心臟病處理。
　　3.膀胱及直腸功能障礙 

      輕型腦出血病人常因不習慣臥位排便，而出現一時性“體位性尿潴留”及大便干結。嚴重病人，當病變波及半球運動中樞時，常出現尿頻及膀胱內壓增高。如第三腦室受到刺激，往往會出現直腸活動性增強，導致高度排便亢進，患者便意頻繁，但每次排便量較少。如灰結節受損，可出現不自主排便。若全腦受損，深度昏迷的病人，常出現二便失禁或尿潴留。
　　4.腎功能衰竭及電解質紊亂 

      腦出血病人因昏迷或失語，不能反應主觀感覺，加之癥狀復雜，治療矛盾較多；也常因頻繁嘔吐、發燒、出汗、脫水劑的應用和補液不足而造成失水、電解質紊亂及腎功能衰竭。有時因缺氧、饑餓、呼吸異常等導致酸中毒，或偶然發生堿中毒。但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下，常易被掩蓋而被忽視，使病情日趨加重，故應注意觀察。當發現呼吸加深加快，心動過速，意識障礙加重，血壓下降，尿量減少或無尿，肢體及面部水腫或脫水等現象時，要仔細尋找病因，及時作二氧化碳結合力、非蛋白氮、血氣分析及電解質定量測定等檢查，發現異常時，及時處理。
　　5.中樞性體溫調節障礙 

      當腦出血波及到丘腦下部及前部時，散熱機制被破壞，可引起持續性高熱，體溫常達40℃以上，并可伴有無汗、肢冷、心動過速、呼吸增快等癥狀。但白細胞一般多不增高，復方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有時用巴比妥加冰枕降溫有效，如不及時處理，數小時可死亡。
　　6.褥瘡 

      腦血管病人常因偏癱，長期臥床不起，加之有些病人較胖，不易翻身護理，骶尾部、內外踝、足跟、髖部等骨突出部位，常因長期受壓、血液循環障礙而導致局部營養不良，發生褥瘡。

       腦中風家庭救護需注意八點
　　●應使病人仰臥，可不放枕頭或將頭肩部稍墊高，使下頜略微仰起。解開領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應取出。
　　●頭偏向一側，防止痰液或嘔吐物回流吸入氣管造成窒息。
　　●如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。
　　●對于昏迷的病人，若醫生暫時不能到來，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內，小心地放在病人頭上。
　　●若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時應抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢，同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。
　　●避光。
　　●打電話給急救中心或者醫院神經專科，尋求幫助。
　　●在沒有醫生明確診斷之前，切勿擅自給病人服藥。

      由于中風在臨床上主要表現為：突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，不語，偏身麻木等癥。大多起病急驟，變化迅速。故在治療上，注重表征控制的同時，重點在以下幾點來作用于此�。� 
      ①增加腦血流量，降低腦血管阻力，并抑制血小板聚集，降低血液粘度，抑制血栓形成，從而改善大腦血液循環和腦細胞能量代謝。 

      ②對大腦缺血缺氧所形成的腦循環障礙，可增強其耐受力，降低腦耗氧量，保護腦細胞。 　　

      ③改善腦膜微循環，改善血液流態，增加毛細血管網點，擴張毛細血管管徑，這也是臨床上治療中風、癱瘓、腦梗塞的作用機理之一。仙露七十味珍珠丸在臨床上用于治療腦血管疾病，能抑制腦血栓形成，并對腦血栓所致的行為障礙有改善作用。能減輕腦梗塞面積和腦組織的病理學改變。在治療時，重在全身治療而不僅僅針對局部。通過調、補、平衡、通等達到治療效果。另外，仙露七十味珍珠不僅僅治已病，而治未病，對該病的預防、康復等都有較好效果。