排便時創(chuàng)傷或肛竇炎癥引起肛乳頭的急性炎癥，由于引流不暢及炎癥的長期刺激，使肛乳頭肥大。

　   肛門指檢

　   肛乳頭肥大的癥狀：臨床上由于肛乳頭瘤發(fā)生的位置不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。但一般的癥狀是，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊，繼則突然局部出現(xiàn)劇烈疼痛難忍、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結(jié)、排尿不暢，有直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)如體溫升高、食欲不振、寒戰(zhàn)、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫，在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理，或自潰流膿后，局部疼痛等癥狀就會緩解或消失，體溫下降，全身情況改善。

      肛乳頭肥大與直腸息肉的區(qū)別：
　　肛管與直腸柱連接的部位，呈三角形乳頭狀隆起，稱為肛乳頭。直腸肛管主要生理功能是排便。而直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，以病理上來看，性質(zhì)不一，有良性腫瘤，有炎癥變化，一般認(rèn)為結(jié)直腸癌起自息肉，故息肉作為癌前癥，及早切除息肉能降低癌的發(fā)生。
 　　肛乳頭肥大的癥狀：臨床上由于肛乳頭瘤發(fā)生的位置不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。但一般的癥狀是，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊，繼則突然局部出現(xiàn)劇烈疼痛難忍、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結(jié)、排尿不暢，有直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)如體溫升高、食欲不振、寒戰(zhàn)、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫，在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理，或自潰流膿后，局部疼痛等癥狀就會緩解或消失，體溫下降，全身情況改善。
 

      肥大性肛乳頭結(jié)扎術(shù)，術(shù)后一般不再復(fù)發(fā)。根據(jù)蒂部的粗細(xì)可采用結(jié)扎術(shù)或切除術(shù)。
　　[適應(yīng)證] 肛乳頭肥大，蒂部粗大者。
　　[原理] 阻斷血液供應(yīng)，使其自然壞死脫落。
　　[特點(diǎn)]肛乳頭肥大結(jié)扎術(shù) 操作簡便，療效可靠。
　　[操作步驟]
　　取截石位或左側(cè)臥位，肛管常規(guī)消毒，不需麻醉，拉開肛門，用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部，以10號絲線于鉗下打結(jié)扎緊。術(shù)后按肛門開放傷口換藥。

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