最近有很多“陽過”的伙伴都在群里反映：轉陰后，開始出現比較明顯的咳嗽。這個咳嗽屬于敏感型咳嗽，例如說話比較多、心情比較激動時，就會想咳嗽，又或者晚上天氣比較冷的時候，氣管、肺部都會覺得特別敏感，特別想咳。

轉陰后為什么會咳嗽？咳嗽癥狀會持續多久？可以采取哪些應對措施？

“咳嗽是新冠病毒感染最常見的癥狀之一”，這次席卷全國的奧密克戎毒株主要以上呼吸道感染為主，常出現繼發氣管、支氣管炎癥，從而引起咳嗽咳痰不停，是因為病毒導致呼吸道黏膜破壞，導致產生了過量的分泌物，免疫細胞聚集此處“參與戰斗”，完成任務后，通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外，清理戰場。

一般咳嗽平均持續時間2周左右。有些患者咳嗽持續時間可長達4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽，一般會逐漸減輕。不過，如果氣道炎癥持續存在，感染后咳嗽最長可能持續8周。北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科副主任徐凱峰教授提醒，大部分奧密克戎感染屬于輕癥，癥狀會逐漸減輕，“陽康”之后咳嗽也會持續一段時間，咳嗽持續并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽癥狀嚴重或持續不緩解，尤其出現發熱反復或發熱持續不退、伴有低氧（氧飽和度下降）或憋氣以及活動后氣短等癥狀，需要警惕新冠病毒導致的肺炎，及時到醫院就診和檢查胸部CT。

1. 可使用緩解癥狀的藥物

如復方甲氧那明膠囊，或美敏偽麻溶液。這兩種藥物都是復合制劑，含有抗組胺藥、減充血劑和鎮咳藥，對感染后氣道炎癥導致的咳嗽治療效果較好。也可考慮含有皮質激素的吸入劑治療，如布地奈德或氟替卡松的吸入制劑或使用布地奈德做霧化治療。如果既往有哮喘或咳嗽變異性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支氣管擴張劑的復合制劑吸入治療，或是增加平日的吸入激素劑量，待咳嗽控制后再恢復至原有劑量。如果藥物治療效果不佳，還需要到醫院就診進一步評估咳嗽的原因和調整治療。

“新冠是一種病毒感染，無需使用抗生素。但在某些情況下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或顏色變深，合并細菌感染的風險增加，可以考慮使用抗生素。”

如出現咳嗽癥狀持續不緩解，或出現呼吸困難、或血氧飽和度降低、或咯痰增加、或痰液顏色加深、或發熱反復、或持續不緩解、或其他癥狀有加重；年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統疾病、心腦血管疾病和腫瘤等基礎疾病，以上情況需要及時到醫院評估。

2. 多喝水，多休息，保持睡眠充足

多喝水（切勿喝冰水），提高氣道溫濕度（可用濕熱不燙的毛巾敷臉上，吸蒸汽），促進痰液排出。如果想咳嗽，但身邊沒有水，可以嘗試反復吞咽。同時，要避免吸煙，遠離污染及有刺激性氣味的環境。保持充足的睡眠是身體恢復的前提，因為這類過敏性咳嗽跟身體的炎癥反應是有關系的，休息可以讓身體受損的組織恢復，隨著炎癥消退，過敏性咳嗽自然也就會減少。適度運動則可以增強免疫力，調節身體狀態，降低氣道敏感性，但不宜劇烈運動。

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