
跌倒對于老年人來說是一個嚴(yán)重健康威脅。在我國,跌倒是老年人因傷害到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診首位原因,也是65歲及以上老年人因傷害死亡首位原因。
1.年齡
年齡越大,肌力、平衡、協(xié)調(diào)能力下降,跌倒風(fēng)險越高。
2.健康狀況
慢性疾病如中風(fēng)和帕金森病等引起運(yùn)動障礙的慢病會增加跌倒風(fēng)險;心臟病、貧血等可致體位性低血壓,突然起身猝倒;糖尿病可致感覺異常,難以察覺地面情況;白內(nèi)障、青光眼等眼病影響視力,老年癡呆、認(rèn)知功能減退影響老年人的判斷力和危險意識,都易導(dǎo)致跌倒。長期臥床、久坐者會使下肢無力,起身時也易跌倒。此外,營養(yǎng)不良者缺乏蛋白質(zhì)、維生素D等營養(yǎng)素會導(dǎo)致肌肉減少、骨質(zhì)疏松,增加跌倒和骨折風(fēng)險。
3.藥物影響
服用安眠藥、抗抑郁藥、降壓藥等可產(chǎn)生頭暈、乏力等副作用,是跌倒的常見誘因。多種藥物聯(lián)用,其相互作用也可增加跌倒風(fēng)險。
4.環(huán)境因素
光線暗淡、地面濕滑、樓梯陡峭等都是家居環(huán)境中常見隱患,不合腳的鞋襪、過長的衣褲也會絆倒老人。
1.科學(xué)鍛煉
規(guī)律的運(yùn)動可增強(qiáng)下肢肌力,改善平衡和協(xié)調(diào)能力。但運(yùn)動要循序漸進(jìn),量力而行。
2.合理用藥
定期復(fù)查,調(diào)整藥物種類和劑量,服藥應(yīng)遵醫(yī)囑,切勿自行增減。服用會引起眩暈的藥物后不要立即起身。
3.視力保健
定期檢查視力,及時配戴合適的眼鏡,白內(nèi)障可考慮手術(shù)治療。
4.家居環(huán)境改造
家中避免地毯、電線等絆腳物,地面材料應(yīng)防滑。浴室內(nèi)可設(shè)扶手、洗浴凳等;樓梯和床邊要有合適高度的扶手。家中環(huán)境應(yīng)明亮,光線充足柔和。
5.穿合適衣物鞋襪
衣服合身,避免過長或過松,建議穿軟底平跟防滑鞋,襪子最好有止滑功能。
6.合理膳食
食物要易消化,含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素,多吃深綠色蔬菜、豆制品、魚蝦。適當(dāng)曬太陽,促進(jìn)維生素D合成。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑、維生素D。
7.輔助工具
眩暈、下肢無力時可使用手杖、助行器等輔助工具,必要時可考慮輪椅。
8.加強(qiáng)教育
老年人起床應(yīng)遵守“三步曲”,即醒后臥床30秒再坐起,坐起30秒再站立,站立30秒再行走。告知老年人及其家屬跌倒的危害性,講授防跌倒知識,增強(qiáng)防范意識。萬一跌倒受傷,教會老人呼救、爬行等自救方法。此外,現(xiàn)今智能手表和健康追蹤器還能在跌倒時自動通知緊急聯(lián)系人。
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