一夜咳醒五六次,胸口像壓著塊石頭,喘氣仿佛被人掐住了脖子...這不是恐怖片情節(jié),而是無(wú)數(shù)支氣管炎和哮喘患者秋天的真實(shí)夜晚。
李女士今年45歲,每到秋涼,她的“老毛病”就準(zhǔn)時(shí)上門。夜里咳嗽根本停不下來(lái),只能坐著睡覺(jué),喘氣時(shí)喉嚨里發(fā)出“嘶嘶”的哨音。“感覺(jué)自己就像個(gè)破風(fēng)箱,每次呼吸都拼盡全力。”她苦笑著說(shuō)。
突然吸入冷空氣,會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管痙攣、收縮,仿佛氣管被突然"勒緊",從而引發(fā)咳嗽和喘息。
秋季濕度低,干燥的空氣會(huì)帶走呼吸道黏膜的水分,使其變干、變脆,防御能力下降,病毒細(xì)菌更容易入侵。
秋季花粉(蒿草、?草等)、塵螨、霉菌活躍,這些過(guò)敏原吸入呼吸道后,極易誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽和哮喘發(fā)作。
秋季是流感病毒、鼻病毒等呼吸道病毒的高發(fā)期,這些感染可直接引發(fā)支氣管炎或誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
很多人分不清兩者的區(qū)別,從而耽誤了治療。通過(guò)以下關(guān)鍵點(diǎn)可以初步判斷:

重要提示:此表僅作初步參考,最終診斷必須由專業(yè)醫(yī)生做出。尤其是長(zhǎng)期慢性咳嗽,務(wù)必明確病因。
針對(duì)秋季呼吸道高反應(yīng)性,北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師李明教授給出以下建議:
一、急性發(fā)作時(shí),如何快速緩解?“急救三式”立即脫離過(guò)敏原/刺激源:
迅速離開(kāi)冷空氣、煙霧、花粉環(huán)境,進(jìn)入溫暖的室內(nèi)。
保持坐位,身體前傾:這個(gè)姿勢(shì)有助于肺部擴(kuò)張,讓呼吸稍微順暢一些。
切忌平躺!立即使用快速起效的支氣管舒張劑(如沙丁胺醇?xì)忪F劑):哮喘患者務(wù)必隨身攜帶急救藥物,并按醫(yī)生指導(dǎo)使用。
二、長(zhǎng)期管理,如何減少發(fā)作?“維穩(wěn)四法”藥物“上場(chǎng)”要及時(shí):
哮喘患者:堅(jiān)持使用控制類藥物(如吸入性糖皮質(zhì)激素),即使沒(méi)有癥狀也不能擅自停藥。這是控制氣道炎癥的基石。
支氣管炎患者:在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用止咳化痰藥、抗生素(僅針對(duì)細(xì)菌感染)等。
保暖保濕是“硬道理”:
出門戴口罩:有效 Warming 和濕潤(rùn)吸入的空氣,減少冷空氣直接刺激。
圍巾護(hù)脖頸:防止頸部受涼,通過(guò)體表反射減少支氣管痙攣。
家中用加濕器:將室內(nèi)濕度維持在40%~60%,讓呼吸道"住"在舒適的環(huán)境里。
吸功能要“鍛煉”:
腹式呼吸:每天練習(xí),延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增強(qiáng)呼吸肌力量。
縮唇呼吸:用鼻子吸氣,縮起嘴唇像吹口哨一樣緩慢呼氣。此法能防止小氣道過(guò)早塌陷,幫助排出更多廢氣。
增強(qiáng)免疫是“根本”:
接種疫苗:強(qiáng)烈建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,預(yù)防感染引起的急性發(fā)作。
均衡營(yíng)養(yǎng):多吃富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物(如橙子、獼猴桃、深海魚),有助抗炎。
適度鍛煉:選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),提高心肺功能,但避免在寒冷干燥的環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)這些“紅色警報(bào)”,請(qǐng)立即就醫(yī)!休息時(shí)也感到明顯氣短,說(shuō)話不成句。急救吸入劑使用后,癥狀緩解不到10分鐘又再次加重。峰值呼氣流速(PEF)下降到個(gè)人最佳值的60%以下。
專家最后提醒:呼吸道的健康需要耐心維護(hù)。不要每次等到“崩潰"了才想起治療。對(duì)于哮喘和慢性支氣管炎患者來(lái)說(shuō),與醫(yī)生建立長(zhǎng)期伙伴關(guān)系,制定個(gè)性化的管理方案,才是享受暢快呼吸、安穩(wěn)入睡的關(guān)鍵。
這個(gè)秋天,愿您每一次呼吸都輕松自在。