早期胃癌與普通胃病的核心區別在于癥狀隱匿性、進展規律和生物學本質，以下是科學對比及關鍵警示信號：
普通胃病（胃炎/胃潰瘍）：
疼痛有規律（如胃潰瘍多為飯后1小時痛，十二指腸潰瘍為空腹痛）。服用抑酸藥可緩解。
早期胃癌：
疼痛無規律且持續加重，夜間痛醒，胃藥效果變差甚至無效。位置從局部擴散至全上腹（如“心窩鈍痛”）。
普通胃病：
食欲減退但體重波動小，癥狀緩解后恢復。
早期胃癌：
短期體重驟降（1~2個月無誘因減重≥5公斤）；早飽感（吃兩口即腹脹如塞棉花），厭惡油膩肉類。
普通胃病：
出血多為急性（如糜爛性胃炎），量少易止。
早期胃癌：
持續性黑便（柏油樣，排除豬血/鐵劑影響）；嘔血物呈咖啡渣狀，便潛血持續陽性。
普通胃病：
病程反復但可控，調理或用藥后緩解。
早期胃癌：
癥狀持續≥2周并逐漸加重，常規治療無效。
普通胃病少見乏力、貧血；
早期胃癌常伴：
頑固性疲勞、頭暈（腫瘤消耗營養）；
補鐵無效的貧血（血紅蛋白<90g/L）；
持續低燒（37.2°C~37.5°C）。
胃鏡是唯一確診手段：
早期胃癌胃鏡下可見黏膜糜爛、微小潰瘍或異常增生，確診需病理活檢。
普通胃病僅顯示炎癥或潰瘍，無癌細胞。
高危人群篩查建議：
治療與預后差異：
內鏡下微創手術（ESD）切除后，5年生存率＞90%；延誤至晚期則生存率＜20%。
若同時出現以下任意兩項，72小時內需胃鏡檢查：
上腹疼痛無規律 + 體重驟降；
持續黑便/嘔血 + 乏力貧血；
早飽厭食 + 年齡≥40歲或有家族史。
80%早期胃癌無癥狀或似胃炎，僅胃鏡可識別。
根除幽門螺桿菌可降34%胃癌風險。
年輕人非豁免群體：
35歲以下胃癌占比升至12%，熬夜/外賣/壓力是主因。
健康無小事，胃部不適超過兩周??無論多輕微，請主動篩查。
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