什么是低血壓

1. 生理性低血壓

其實如果是生理性低血壓，一般人沒有任何自覺癥狀，身體也沒有缺血和缺氧的表現，不會對人產生影響。

2. 病理性低血壓

如果血壓過低，沒有足夠的血液到達身體的各部位，細胞得不到充足的養分，這樣器官就會出現故障。如果是非常低的血壓還可能會危及生命。這種低血壓通常是病理性的。一般分為原發性低血壓病，如一些體質瘦弱的老人和女性無明確原因的低血壓；以及繼發性低血壓病如主動脈瓣狹窄、縮窄性心包炎都會造成低血壓。另外感染性休克、失血性休克等急癥也會導致的血壓降低。

一旦發現病理性的低血壓首先要到醫院明確病因，然后在醫生的指導下對癥采取措施。對體質虛弱者要加強營養，對是基礎疾病造成的應積極地治療原發性疾病。

低血壓臨床表現

1. 急性低血壓

急性低血壓是指患者血壓由正常或較高的水平突然而明顯下降，臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等癥狀，嚴重者表現為暈厥或休克。

2. 慢性低血壓

慢性低血壓是指血壓持續低于正常范圍的狀態。

① 體質性低血壓：一般認為與遺傳和體質瘦弱有關，多見于20～50歲的婦女和老年人，輕者可無任何癥狀，重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛，甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。

② 體位性低血壓：部分患者的低血壓發生與體位變化（尤其直立位）有關，稱為體位性低血壓。體位性低血壓定義為：在改變體位為直立位的3分鐘內，收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg，同時伴有低灌注的癥狀，這些癥狀包括：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量，應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發生體位性低血壓。

③ 繼發性低血壓：某些疾病或藥物可以引起低血壓，如脊髓空洞癥、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養不良癥等，以及服用降壓藥、抗抑郁藥。這些疾病引起的低血壓也可以出現頭昏、頭暈等低灌注的癥狀。

低血壓預防

低血壓具有諸多嚴重的危害，所以我們也應當像高血壓一樣重視它。老年性低血壓的防治首先查找病因，如降壓過度者應暫停服降血壓藥，患有貧血、慢性胃出血等病時要及時診治；體位性低血壓患者可穿彈力襪，體位改變要慢，不要久站，洗澡水溫不宜過高、時間不宜過長，每變換一次體位，要休息2～3分鐘；無任何癥狀無需藥物治療，但要調整生活方式：戒煙限酒，積極參加體育鍛煉，改善體質，增加營養，多飲水多喝湯，每日食鹽和脂肪攝入量可略多于常人。重者伴有明顯癥狀，則必須給予積極治療，改善癥狀，提高生活質量，防止嚴重危害發生。

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