統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前因結(jié)直腸腫瘤或外傷、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等原因的腸造口患者總數(shù)已經(jīng)超過(guò)100 萬(wàn)人，且還在以每年10 萬(wàn)例的速度增長(zhǎng)。我們?cè)究梢员苊庠炜诘模热缃Y(jié)直腸癌，是公認(rèn)的最好預(yù)防的癌癥……
許多人不知道，吊糞袋的痛苦更不是常人可以忍受的。造口不是肛門，無(wú)法人為控制，造瘺口周邊皮膚紅腫疼痛，每次排便都需要換糞袋，生活質(zhì)量很差，會(huì)遭遇身心的雙重折磨。另外，造口袋也是一筆不小的費(fèi)用，它的價(jià)格不等，一般一個(gè)造口袋100多塊錢，兩三天換一次，一個(gè)月下來(lái)得有將近1000多塊錢的費(fèi)用。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)每年新發(fā)的近40萬(wàn)結(jié)直腸癌患者中，超過(guò)85%是進(jìn)展期，只有10~15%是可以徹底治愈的早期癌。在所有結(jié)直腸癌當(dāng)中，直腸癌和乙狀結(jié)腸癌占了一多半。這個(gè)位置的腸癌，一旦是中晚期癌，即便能保住命，但保留肛門十分困難，費(fèi)用也十分高昂。
然而，在早期，不但可以保肛，而且能完全治愈。然而令人們痛心的是，我國(guó)絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)時(shí)候都是中晚期了，而且超過(guò)80%的直腸癌在前期被誤認(rèn)為是痔瘡，延誤了發(fā)現(xiàn)和治療的最佳時(shí)機(jī)。
為什么呢？最重要的原因之一就是：民眾不重視腸鏡檢查！或者不愿意接受腸鏡檢查！如果在40歲以前無(wú)癥狀做一次腸鏡檢查，許多人間悲劇就可以避免！
我國(guó)40～74歲的人群中，約有1.2億人需要做腸鏡。國(guó)家癌癥中心2019年發(fā)布的《2015年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析》顯示，2015年我國(guó)結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬(wàn)人，死亡近18.7萬(wàn)人，發(fā)病率高居世界第一。從2014-2018年，發(fā)病率以每年大約8%的速度增長(zhǎng)，到2020年，中國(guó)結(jié)直腸癌的新增病例將很有可能首次突破60萬(wàn)大關(guān)，逐漸逼近肺癌。
腸鏡檢查，既能預(yù)防腸癌，又能發(fā)現(xiàn)早癌
結(jié)直腸癌是為數(shù)不多的最容易預(yù)防的癌癥之一，因?yàn)樗陌l(fā)展過(guò)程比較單一、遲滯，90%是由腸息肉演變而來(lái)，其發(fā)展需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，從腸息肉到腸癌大約需要5-15年，大腸癌的形成大多在55歲以后。
因此，在40歲左右做一次腸鏡檢查，要么能發(fā)現(xiàn)良性的息肉，要么能發(fā)現(xiàn)早期的腸癌，都是很好處理的：發(fā)現(xiàn)息肉，切掉就能有效預(yù)防它繼續(xù)變壞；發(fā)現(xiàn)早期腸癌，也可以在內(nèi)鏡下根治，不需要開(kāi)刀、化療，治療費(fèi)用相對(duì)低廉，5年生存率超過(guò)90-97%，所以腸鏡篩查的本身就是最好的預(yù)防手段。
即便是二三期的腸癌，目前通過(guò)綜合治療，也有不錯(cuò)的預(yù)后，5年生存率在60-80%以上；但是，一旦錯(cuò)過(guò)了早期發(fā)現(xiàn)，到了晚期，出現(xiàn)了遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，即便是目前的醫(yī)療水平，5年生存率也在20%以下，由于藥物也非常昂貴，許多人根本無(wú)法承受。需要十幾年的時(shí)間。因此有效的、及時(shí)篩查，就能大幅度降低發(fā)病率和死亡率。
如果按照40-74歲為目標(biāo)篩查人群，我國(guó)每年大約有1.2億人需要做腸癌篩查，尤其是腸鏡檢查。而實(shí)際上，在需要腸鏡檢查的人群中，只有15%的人接受了檢查。
我們建議以下人群要做腸鏡篩查：
40歲以上，有以下幾點(diǎn)的朋友要及時(shí)做個(gè)腸鏡
1.I級(jí)親屬有大腸癌病史者；
2.有癌癥史、腸道腺瘤性息肉、炎癥性腸病、腹部手術(shù)史；
3.大便隱血實(shí)驗(yàn)、糞便DNA檢測(cè)陽(yáng)性者；
4.以下五種表現(xiàn)具有兩項(xiàng)以上者：粘液血便/慢性腹瀉/慢性便秘/慢性闌尾炎及精神創(chuàng)傷史。
5.長(zhǎng)期不良嗜好，比如煙酒、肥甘厚味、久坐、熬夜、肥胖等。
腸鏡目前大多數(shù)都是無(wú)痛的，不再有痛苦；如果實(shí)在不愿意做，可以先行檢查糞便潛血試驗(yàn)和糞便DNA實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性者則必須行腸鏡檢查。
腸癌在早期沒(méi)有任何癥狀，常規(guī)檢查比如CT、核磁、彩超很難識(shí)別，能發(fā)現(xiàn)的金標(biāo)準(zhǔn)只有腸鏡，別無(wú)替代！
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