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女性最容易忽視的高危惡性腫瘤

發表時間: 2023-04-26 15:29:32 PV 22846 次
 
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攝圖網_401800159_banner_卵巢癌醫療插畫(企業商用).jpg


對于女性而言,有三大女性特有的腫瘤:乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌。近幾年,人們對乳腺癌和宮頸癌的的關注日益增加,對卵巢癌卻似乎有些忽略了。實際上,卵巢癌是死亡率最高、復發率也最高的女性惡性腫瘤疾病。


卵巢癌(ovarian cancer)是卵巢腫瘤的一種惡性腫瘤,是指生長在卵巢上的惡性腫瘤,其中90%~95%為卵巢原發性的癌,另外5%~10%為其它部位原發的癌轉移到卵巢。


由于卵巢癌早期缺少癥狀,即使有癥狀也不特異,篩查的作用又有限,因此早期診斷比較困難,就診時60%~70%已為晚期,而晚期病例又療效不佳。因此,雖然卵巢癌的發病率低于宮頸癌和子宮內膜癌居婦科惡性腫瘤的第三位,但死亡率卻超過宮頸癌及子宮內膜癌之和,高居婦科癌癥首位,是嚴重威脅婦女健康的最大疾患。


卵巢上皮癌患者手術中發現腫瘤局限于卵巢的僅占30%,大多數已擴散到子宮,雙側附件,大網膜及盆腔各器官,所以在早期診斷上是一大難題。

因此,卵巢癌因為其初期癥狀的隱匿性和欺騙性,發生的時候幾

乎不會被注意,而等到出現了足以引起重視的癥狀時,往往為時已晚,錯過了最佳的治療時間。卵巢癌進入晚期后,手術只能最大限度地保證癌癥的清除和延緩,并無法確保完全治愈,晚期卵巢癌5年生存率約30-40%,大多數在2年內復發。


六類女性人群需要警惕卵巢癌


1. 未婚、未育、無哺乳史

未婚、未育者比已經婚育的女性有更大風險患卵巢癌。不孕婦女患原發性卵巢癌的幾率高1.7倍,且不孕年限越長,其危險性就越大;口服避孕藥、哺乳、輸卵管切除保留卵巢者發病危險性低。


2. 初潮早、絕經晚

月經初潮時間過早的女性,及晚絕經患卵巢癌的風險也會相應增加。


3. 遺傳因素

約20%的卵巢癌發病與遺傳因素有關,超過80%的遺傳性卵巢癌與BRCA1/2胚系突變有關。因此,對于攜帶有致病性基因突變的患者及其一級親屬(母女、姐妹等)都應接受BRCA基因突變檢測,以明確其未來發生腫瘤的潛在風險。


4. 單獨服用雌激素超過10年者

包括長期服用含雌激素的食物:蜂皇漿、雪蛤等。


5. 子宮內膜異位癥患者


6. 不良生活方式、環境及精神因素

每周保持3次以上運動的女性可降低卵巢癌的發病率,長期抽煙、環境污染以及精神壓力大人際關系緊張卵巢癌的發病率增加。


卵巢癌篩查


CA125+盆腔超聲

CA125也是一種腫瘤標志物,血清CA125濃度測定是應用在卵巢癌早期篩查中最為廣泛的生化方法。近年來,癌癥的發病率和死亡率呈現逐年上升的趨勢,癌癥防治刻不容緩。大約50%的早期卵巢癌患者和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值會升高,濃度升高的程度與腫瘤負荷和分期相關。


盆腔超聲檢查可清晰顯示盆腔器官及病變,超聲醫生根據所測卵巢的大小、形態、血流和血管分布可早期發現卵巢病變。隨著超聲技術的發展,超聲檢查對評價卵巢病變將起到更重要的作用。但是超聲不能明確鑒別卵巢癌與普通卵巢疾病(卵巢良性腫物、內異癥)。目前臨床主要綜合應用以上兩種方式早期篩查卵巢癌。


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