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北京一帶娃老人因熱射病搶救無效去世 | 如何預(yù)防熱射病?

發(fā)表時間: 2023-06-20 10:44:59 PV 25910 次
 
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據(jù)最新北京日報報道,16日晚,一名57歲女性患者因出現(xiàn)嚴(yán)重意識障礙被送至人民醫(yī)院急診科。接診時,患者處于昏迷狀態(tài),體溫高于42攝氏度,被診斷為熱射病。此后,很快出現(xiàn)了多臟器功能衰竭,經(jīng)過近7小時搶救后,于17日凌晨離世。


該患者午后帶孩子在戶外活動回家后,曾出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑的癥狀。但她并沒有及時采取調(diào)適措施,而是繼續(xù)處于沒有開空調(diào)的悶熱、西曬房間內(nèi)。直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)、送醫(yī),此時為時已晚。


熱射病到底是什么病?跟中暑有關(guān)系么?今天就給大家科普一下“熱射病”


熱射病到底是什么病?跟中暑有關(guān)系么?


中暑可以分為熱衰竭、熱痙攣還有熱射病,其中熱射病又稱為急性重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型。


一般中暑癥狀較輕,及時降溫、補(bǔ)水可緩解,無致命風(fēng)險。熱射病即重度中暑是致命性急癥,患病后需及時搶救,否則可能引起多臟器衰竭,致死風(fēng)險較高。據(jù)統(tǒng)計熱射病的死亡率介于21%~63%之間,50歲以上的患者最高可以達(dá)到80%。


如果發(fā)現(xiàn)疑似熱射病,應(yīng)該如何處理?


通常熱射病會發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下,進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或從事重體力勞動的人。患者會在一段時間后突感全身不適,如極度疲勞、持續(xù)頭痛、運(yùn)動不協(xié)調(diào)、行為不當(dāng)、判斷力受損、面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、暈厥等,可伴有大量出汗或無汗,繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上,出現(xiàn)譫妄、癲癇發(fā)作、意識水平下降和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損表現(xiàn)。也有患者缺乏先兆表現(xiàn),而在運(yùn)動中突然暈倒或意識喪失而發(fā)病。


如果剛發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者,需要快速移到陰涼的地方,無論使用何種方法,迅速給患者降溫,并及時撥打120急救電話。


推薦一個降溫方法:蒸發(fā)降溫


用涼水噴灑或向皮膚噴灑水霧同時配合持續(xù)扇風(fēng)可以實現(xiàn)有效降溫。水溫在15~30℃配合以45℃熱空氣扇風(fēng)維持皮膚溫度在30~33℃以防止血管收縮,從而達(dá)到最大降溫效果。若條件有限,也可用薄紗布盡可能多地覆蓋患者皮膚(患者側(cè)臥以避免誤吸),間斷地向紗布噴灑室溫水,保持皮膚溫度在30~33℃,同時持續(xù)扇風(fēng);亦或用濕毛巾擦拭全身,或用稀釋的酒精擦拭全身,并持續(xù)扇風(fēng)。


有條件可以在頭部、在雙側(cè)頸部、腋窩、大腿根處放置冰袋加速降溫。


如何預(yù)防熱射病/中暑?


1.高溫環(huán)境大量飲水

如果需要在高溫環(huán)境里進(jìn)行體力勞動或劇烈運(yùn)動,至少每小時喝2~4杯溫涼水(500~1000mL),飲水應(yīng)少量多次。注意不要飲用含酒精或含糖飲料,飲料會導(dǎo)致人體失去更多的水分。同時,還應(yīng)避免飲用過涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙攣。

少量多次飲水,避免“牛飲”,短時間內(nèi)大量飲水可能引發(fā)水中毒,出汗多時最好飲用淡鹽水。


2.避免烈日下工作/運(yùn)動

高溫天氣,避免在上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)這段時間內(nèi)在烈日下行走。特別是老年人、孕婦、患有慢性疾病的人,尤其是有心血管疾病的人群,應(yīng)盡可能避免在炎熱的季節(jié)外出;孕產(chǎn)婦還應(yīng)破除不通風(fēng)、不洗臉、不刷牙等舊的習(xí)俗。一旦出現(xiàn)中暑的前驅(qū)癥狀,如:四肢乏力、口渴、頭昏、胸悶、大汗、惡心等,應(yīng)立即將其放在陰涼通風(fēng)處,涼水擦身,然后急送醫(yī)院救治。


3.避免由空調(diào)狀態(tài)快速進(jìn)入高溫環(huán)境

室外作業(yè)、劇烈運(yùn)動者,適當(dāng)調(diào)整作業(yè)時間,要有遮陽設(shè)備,補(bǔ)充足量水、鹽,尤其要避免由空調(diào)狀態(tài)快速進(jìn)入高溫環(huán)境,以防發(fā)生意外。


4.充足睡眠

夏季白天晚上短,容易感到疲倦。充足的睡眠,讓大腦和身體可以得到放松。


5.中暑藥常備

攜帶防暑藥品,如:十滴水、人丹、藿香正氣水、清涼油等。一旦出現(xiàn)中暑癥狀,可以服用緩解藥


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