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我國高達27.3%的截肢是由糖尿病足所致

發表時間: 2023-07-04 10:27:23 PV 21850 次
 
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足被稱作"人的第二心臟",腳的保養至關重要,但因其部位不如其他器官重要,而往往被人忽視。足是站立和運動的根基,根基不牢,后患無窮。


而得了糖尿病,對足來說更是雪上加霜:高血糖會慢慢損害足部的神經、堵住足部的血管,逐漸導致嚴重的足部疾病,這便是糖尿病足了。


相關數據顯示,在我國高達27.3%的截肢是由糖尿病足所致,目前是我國非創傷性截肢的首要原因,糖尿病足截肢率高達19%以上。


糖尿病足形成的原因


由糖尿病周圍神經病變,糖尿病血管病變,感染、外傷等引起。一方面是由于糖尿病周圍神經病變導致肢體感覺減弱或消失,使足部對壓力、異物或冷熱感受下降,故易導致外傷、燙傷形成潰瘍。


另一方面由于糖尿病血管病變導致下肢血流量減少,引起足部缺氧及營養供應不足,故下肢皮溫降低,疼痛、間歇性跛行,缺血嚴重者可形成潰瘍、壞疽。

糖尿病足的常見癥狀


1.血管病變的表現:肢體紫紅色、皮溫低、足背動脈搏動消失、間歇性跛行、休息痛,肢端動脈充盈大于15s,嚴重者肢端發黑、壞疽。


2.神經病變的表現:足部的觸覺、痛覺、溫度減退甚至消失,足部肌肉萎縮,足呈畸形,足部皮膚過度角化,皸裂、潰瘍。


預防糖尿病足的方法


糖尿病患者一定不要小看腳上哪怕小小的傷口,如果不加注意,有可能會造成難以挽回的后果。因此做好以下幾條,就可以大大降低糖尿病帶來的風險:


1.控制血糖

高血糖會導致血管堵塞,是引發糖尿病足的主要原因。


日常注意控制好自己的血糖水平,均衡飲食,少食多餐,遵照醫囑服降糖藥或注射胰島素,定期監測血糖。


中國2型糖尿病綜合控制目標:空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1C)<7.0%。


2.日常檢查雙腳

糖尿病足發病初始,都是會伴隨著紅腫、破皮現象,所以每天檢查一下是有必要的,尤其是出現腳麻現象的糖尿病患者,出現不好的征象,如擦傷、水皰、干燥、皸裂、胼胝、潰瘍等,要及時就醫。


糖尿病患者如每天洗腳,水溫需要自己或家人用手試,以不燙為宜,洗凈后用柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其是足趾間隙的水氣一定要擦干凈。如足部皮膚過于干燥甚至皸裂,擦干足后可使用凡士林等軟膏柔潤皮膚。


3.選擇合適的鞋襪,應舒適

糖尿病患者要注意自己的雙腳健康,要選擇舒適的鞋子和襪子,以便更好的保護腳部健康。穿鞋前應確保鞋內無異物,襪子應純棉透氣。


4.戒煙

由于吸煙會使血管進一步收縮甚至痙攣,阻礙人體血液循環順暢運行,讓手腳供血不足。對于糖尿病病人的血管來說,吸煙是雪上加霜,特別是對于部分糖尿病病人通過手術開通血管之后,如果不戒煙,血管再次堵塞的風險將會大大的提高。


5. 指甲修剪適度

糖尿病患者修剪指甲的時候應該不要過度修剪,不要剪到皮肉。糖尿病足避免足底針灸、針刀等創傷性治療。避免不正規修腳。避免穿露趾涼鞋或拖鞋避免足尖外傷。


6. 適度運動

糖尿病病人如存在下肢動脈病變,運動能力受限,行走一段距離后即出現下肢疼痛,出現癥狀的距離稱為跛行距離,此時仍應堅持鍛煉,每周至少5天、每日行走至少達3次跛行距離。


即時已出現足部破潰或癥狀嚴重無法行走,可在床上活動下肢達到鍛煉效果。適度的運動,有助于缺血肢體側支血管增多及肌肉從血液中的攝氧能力降低壞疽的風險。


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