腦膠質瘤是腦內最常見的原發性中樞神經系統腫瘤。占所有原發性神經系統腫瘤的40%左右，是神經系統中最常見的、最致命的、療效最差的惡性腫瘤，由于治療難度大，致殘、致死率極高，被稱為“大腦殺手”。腦膠質瘤可導致顱內壓增高和神經功能缺失，表現為頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫、失語、運動、感覺障礙和復視等，也有部分患者是以癲癇發作及意識障礙起病。

腦膠質瘤起源尚不十分明確，一般認為是神經膠質細胞或前體細胞突變形成的腫瘤，在大腦當中生長，可推擠和破壞正常腦組織，引起相應的癥狀。腦膠質瘤的分類和分型比較細致，其惡性程度也很大，需要確切的病理類型和分級的診斷，才能評估患者的治愈率和復發率。

近年來，腦膠質瘤的死亡率呈上升趨勢，以膠質瘤為多發的神經腫瘤已成為青少年腫瘤第一位的死亡原因，5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌“，一旦確診，患者的生存時間短、生存質量差，因此通常也把它叫做‘腦癌’。

世界衛生組織（WHO）按照腫瘤的惡性程度將腦膠質瘤分為1~4級，級別越高，惡性程度越高：

1、2 級為低級別腦膠質瘤：為分化較好的膠質瘤，預后相對不錯，以毛細胞性星形細胞瘤為例，手術全切后10年生存率接近100%；

3、4 級為高級別腦膠質瘤：為低分化膠質瘤，這類為惡性腫瘤，患者生產預后較差，以膠質母細胞瘤為例，從診斷到死亡的時間平均在8.8個月到16個月不等，兒童膠質母細胞瘤【高危組】3年生存率不足5%。

1. 遺傳因素

一些遺傳因素的存在，特別是存在某些抑癌基因的缺陷，在有外源因素的作用下，這類人發生膠質瘤的可能性就會增加。

2. 亞硝基化合物

隨著工業化的進展，這類化合物已經廣泛存在于我們生存的環境中，特別是產生于食物的加工過程中。

3. 電離輻射

長期暴露在有輻射的環境中，如Х射線、γ射線、核輻射等，患膠質瘤的機會就會增加。

4. 感染

一些動物實驗已經證實某些感染能夠誘發腦腫瘤，特別是在懷孕期間的感染對胎兒的未來威脅更大。

5. 污染的空氣

長期工作在有空氣污染環境中的勞動者發生腦腫瘤的幾率明顯增加，其孩子腫瘤發生率也高于其他的孩子。這些職業主要包括造紙、磨粉、手工業、印刷、化工、煉油和金屬冶煉等，主要是空氣中存在著大量的烴類化合物。

6. 電磁波

研究證實，電磁波對人體是有危害的，長期暴露在有電磁波的環境中，腦腫瘤有增加的趨勢。

相對于其他類型的癌癥腦膠質瘤早期的臨床癥狀，并不十分典型，主要有頭痛、嘔吐、癲癇、局部癥狀等。

1. 頭痛

頭痛初期常為間歇性、搏動性鈍痛或脹痛。隨著腫瘤增大，頭痛加劇，時間延長，可以變成持續性。頭痛可以是局限性或全頭痛，嚴重時可伴有惡心、嘔吐，嘔吐后頭痛可減輕。

任何引起顱內壓增高的因素，如咳嗽、噴嚏、大便等均可使頭痛加重。當腫瘤內出血可使頭痛加劇，當患者頭痛突然加劇、伴有噴射性嘔吐，嚴重時可逐漸昏迷。

2. 嘔吐

膠質瘤導致的嘔吐，嘔吐前可有或無惡心，且常伴有劇烈的頭痛、頭暈。有時呈噴射性，多因顱內壓增高刺激嘔吐中樞引起。

3. 癲癇

膠質瘤病人出現癲癇可為早期癥狀。癲癇開始于成年后如果沒有過外傷及出血的病人大多為腦瘤所致。藥物不易控制或發作性質有改變者，都應考慮有腦瘤存在。腫瘤鄰近腦皮層者易發生癲癇。

腦膠質瘤所導致的癥狀和體征，主要取決其占位效應以及所影響的腦區功能。膠質瘤由于其在空間的“占位”效應（mass effect），臨床診斷主要依靠頭部CT及MRI等影像學診斷。對于出現惡心、頭痛、嘔吐的患者，可以采用頭部CT作為影像學篩選方法。但因圖像不夠清晰，不能作為診斷依據。如CT發現異常，建議立即行MRI檢查。MRI成像提供身體軟組織的清晰圖像，對于膠質瘤的診斷和鑒別診斷十分重要。通過活檢或者開顱手術切除腫瘤后獲取的標本，可對膠質瘤進行病理學診斷，確定病例類型和分子病理信息，是診斷的金標準。

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