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我國(guó)高達(dá)27.3%的截肢是由糖尿病足所致

發(fā)表時(shí)間: 2024-05-11 07:46:50 PV 21672 次
 
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足被稱(chēng)作"人的第二心臟",腳的保養(yǎng)至關(guān)重要,但因其部位不如其他器官重要,而往往被人忽視。足是站立和運(yùn)動(dòng)的根基,根基不牢,后患無(wú)窮。


而得了糖尿病,對(duì)足來(lái)說(shuō)更是雪上加霜:高血糖會(huì)慢慢損害足部的神經(jīng)、堵住足部的血管,逐漸導(dǎo)致嚴(yán)重的足部疾病,這便是糖尿病足了。


相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)高達(dá)27.3%的截肢是由糖尿病足所致,目前是我國(guó)非創(chuàng)傷性截肢的首要原因,糖尿病足截肢率高達(dá)19%以上。


糖尿病足形成的原因


由糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,糖尿病血管病變,感染、外傷等引起。一方面是由于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致肢體感覺(jué)減弱或消失,使足部對(duì)壓力、異物或冷熱感受下降,故易導(dǎo)致外傷、燙傷形成潰瘍。


另一方面由于糖尿病血管病變導(dǎo)致下肢血流量減少,引起足部缺氧及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,故下肢皮溫降低,疼痛、間歇性跛行,缺血嚴(yán)重者可形成潰瘍、壞疽。


糖尿病足的常見(jiàn)癥


1.血管病變的表現(xiàn):肢體紫紅色、皮溫低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失、間歇性跛行、休息痛,肢端動(dòng)脈充盈大于15s,嚴(yán)重者肢端發(fā)黑、壞疽。


2.神經(jīng)病變的表現(xiàn):足部的觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度減退甚至消失,足部肌肉萎縮,足呈畸形,足部皮膚過(guò)度角化,皸裂、潰瘍。


預(yù)防糖尿病足的方法


糖尿病患者一定不要小看腳上哪怕小小的傷口,如果不加注意,有可能會(huì)造成難以挽回的后果。因此做好以下幾條,就可以大大降低糖尿病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn):


1.控制血糖

高血糖會(huì)導(dǎo)致血管堵塞,是引發(fā)糖尿病足的主要原因。


日常注意控制好自己的血糖水平,均衡飲食,少食多餐,遵照醫(yī)囑服降糖藥或注射胰島素,定期監(jiān)測(cè)血糖。


中國(guó)2型糖尿病綜合控制目標(biāo):空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1C)<7.0%。


2.日常檢查雙腳

糖尿病足發(fā)病初始,都是會(huì)伴隨著紅腫、破皮現(xiàn)象,所以每天檢查一下是有必要的,尤其是出現(xiàn)腳麻現(xiàn)象的糖尿病患者,出現(xiàn)不好的征象,如擦傷、水皰、干燥、皸裂、胼胝、潰瘍等,要及時(shí)就醫(yī)。


糖尿病患者如每天洗腳,水溫需要自己或家人用手試,以不燙為宜,洗凈后用柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其是足趾間隙的水氣一定要擦干凈。如足部皮膚過(guò)于干燥甚至皸裂,擦干足后可使用凡士林等軟膏柔潤(rùn)皮膚。


3.選擇合適的鞋襪,應(yīng)舒適

糖尿病患者要注意自己的雙腳健康,要選擇舒適的鞋子和襪子,以便更好的保護(hù)腳部健康。穿鞋前應(yīng)確保鞋內(nèi)無(wú)異物,襪子應(yīng)純棉透氣。


4.戒煙

由于吸煙會(huì)使血管進(jìn)一步收縮甚至痙攣,阻礙人體血液循環(huán)順暢運(yùn)行,讓手腳供血不足。對(duì)于糖尿病病人的血管來(lái)說(shuō),吸煙是雪上加霜,特別是對(duì)于部分糖尿病病人通過(guò)手術(shù)開(kāi)通血管之后,如果不戒煙,血管再次堵塞的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)大大的提高。


5. 指甲修剪適度

糖尿病患者修剪指甲的時(shí)候應(yīng)該不要過(guò)度修剪,不要剪到皮肉。糖尿病足避免足底針灸、針刀等創(chuàng)傷性治療。避免不正規(guī)修腳。避免穿露趾涼鞋或拖鞋避免足尖外傷。


6. 適度運(yùn)動(dòng)

糖尿病病人如存在下肢動(dòng)脈病變,運(yùn)動(dòng)能力受限,行走一段距離后即出現(xiàn)下肢疼痛,出現(xiàn)癥狀的距離稱(chēng)為跛行距離,此時(shí)仍應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,每周至少5天、每日行走至少達(dá)3次跛行距離。


即時(shí)已出現(xiàn)足部破潰或癥狀嚴(yán)重?zé)o法行走,可在床上活動(dòng)下肢達(dá)到鍛煉效果。適度的運(yùn)動(dòng),有助于缺血肢體側(cè)支血管增多及肌肉從血液中的攝氧能力降低壞疽的風(fēng)險(xiǎn)。


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