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他沒有心跳卻能像正常人生活 | 1000萬心衰患者的希望

發表時間: 2022-10-27 08:31:26 PV 16810 次
 
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脫口秀演員王十七曾因患病心臟嚴重衰竭,生命危在旦夕。中國自主研發的第四代磁懸浮人工心臟,讓他絕處逢生。這顆心臟無論怎么摔,都保持一個角度旋轉;現在的王十七生活如常,每兩天騎行15公里,堪稱“生命奇跡”。


心力衰竭是全球醫學的重大挑戰,據統計,在我國成年人心力衰竭患病率達1.3%,患者人數超過1000萬。對于心衰患者的治療一般有兩種方法。一是心臟移植,我國每年可以提供移植的心臟僅有600顆左右,相較于上千萬的患者,這個數字幾乎可以忽略不計。第二種方法就是人工心臟,在胸腔內植入人工心臟就成了終末期心力衰竭患者的救星。


人工心臟是植入體內,替代自然心臟給人體供血的輔助裝置。我國擁有目前世界上最受關注的人工心臟,其厚度只有26毫米,直徑50毫米,重量不到180克,而且是全磁懸浮式的。與進口產品相比,國產的體積更小,重量更輕,血液相容性更好,在手術創傷、感染風險、裝置可靠性等方面更有優勢。


什么是心力衰竭


提起癌癥,人們會想到“死亡”,往往會產生恐懼心理。其實,有一種疾病和癌癥一樣可怕,那就是心力衰竭。


有數據顯示,心力衰竭患者的5年生存率與惡性腫瘤相近,如果不進行有效防治,心衰發病5年內約50%患者會死亡。因此,不要因為心衰進展緩慢而忽視了它的破壞性,必須盡早干預和治療。


心力衰竭,它并非一種特定疾病,而是指心臟功能異常的一種狀態,是心血管病的最后戰場。


  • 因為,各種心血管病發展到一定程度都可能導致心衰的發生,比如冠心病、心肌炎、心臟結構異常、心跳過快或過慢等;

  • 控制較差的高血壓、肺栓塞、心臟瓣膜病、甲亢、貧血等疾病,也可導致心臟負荷增加,引發心衰;

  • 長期吸煙酗酒,以及某些藥物的應用同樣會導致心臟受損,致使心衰的發生。

通俗地說,心臟就像汽車的發動機,心肌通過舒張和收縮,為全身血液循環提供源源不斷的動力。


不過,一旦心臟這臺發動機出現過熱、異常運轉等故障,就會引起心肌收縮能力減弱,使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要時,會出現氣喘、乏力、水腫等一系列癥狀。


磁懸浮人工心臟


對于終末期心衰,傳統治療轉歸差、中遠期死亡率高,心臟移植雖然是較好的療法,但由于心臟供體嚴重匱乏,中國每年心臟移植數量僅幾百例,遠遠無法滿足患者需求,大量終末期心衰患者在空空等待。終末期心衰的治療和護理耗費了大量的資源,是全球性社會醫療衛生難題。 


心室輔助裝置是心臟移植外最有效的治療心衰的手段,在歐美發達國家已開始使用。簡單地說,就是一個人工制造的血泵,與心臟并聯,承擔心室射血的功能,將血液泵入動脈系統,起到部分或全部替代心臟做功的作用,因此又經常被人們稱為“人工心臟”。“人工心臟”是最復雜、最精密的醫療器械之一,因制造精度和技術難度非常高,素有“醫療器械皇冠上的寶石”之稱。


文中提到的脫口秀演員王十七安裝的第四代人工心臟重量不到180克,每塊電池能供電8小時,每天需要更換3次電池,對此他不忘自嘲,“在我的認知中,需要充電才能夠行動的,就只有奧特曼。”為了方便患者,國內外正在研發設計為人工心臟無線充電的方式。


費用是多少?能否造福尋常百姓家


與傳統的心臟移植相比,人工心臟的優勢顯而易見。首先,傳統心臟供體嚴重匱乏,我國每年有1000多萬心力衰竭患者,其中200萬左右因心力衰竭而死亡,但每年僅有600個患者有機會接受心臟移植手術,因此人工心臟是重要的心臟來源。其次傳統心臟移植需要常年服用抗排異藥物,每年費用約在5萬元左右,而人工心臟主要是服用抗凝藥物,每年維護費用二千元左右,減輕了患者的經濟負擔。


盡管人工心臟術后維護的費用低廉,但目前安裝人工心臟的費用依然較高,從之前上市的價格來看,一臺國產人工心臟設備,費用大概50~80萬左右,手術費20萬左右,與傳統心臟移植費用價格差異不大,并且無法實現醫保報銷,屬于自費項目。


相信在不久的將來,通過政策和醫療措施的改善,全磁懸浮人工心臟定能為中國最普通的心衰患者帶來全新的心跳。國產人工心臟也將穩步走向世界,讓“中國心”強烈地在每一片土地上跳動。


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