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升高的血脂怎么降下來(lái)?

發(fā)表時(shí)間: 2023-02-24 01:17:02 PV 23815 次
 
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隨著我們生活的改善,高鹽高油高脂飲食習(xí)慣增多,某些疾病也接踵而來(lái),其中引人重視就是心腦血管疾病在不斷增加,最近很多伙伴體檢被診斷“高血脂”,據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)中國(guó)成人血脂異常總體患病率高達(dá)40.40%,其中:


1)成人高膽固醇血癥的患病率4.9%,

2)高甘油三酯血癥的患病率13.1%,

3)低高密度脂蛋白膽固醇血癥的患病率33.9%。


與高患病率形成鮮明對(duì)比的是低知曉率、低治療率和低控制率。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授王增武等人2019年在《循環(huán)》雜志發(fā)文稱(chēng),中國(guó)≥35歲人群中,對(duì)血脂異常的知曉率、治療率和控制率分別為16.1%、7.8%和4.0%。


血脂為什么會(huì)升高?


高血脂癥:是指血脂水平過(guò)高,會(huì)在血管中形成沉積,久而久之在動(dòng)脈內(nèi)膜下形成隆起的斑塊,隆起到一定程度后會(huì)發(fā)生破裂,其中的脂質(zhì)成分暴露在血液中,會(huì)觸發(fā)凝血,形成血栓。血栓不僅能夠在幾分鐘內(nèi)把血管完全堵死,還容易脫落到身體的其它部位,形成心肌梗死、腦卒中、肺栓塞等嚴(yán)重疾病。


高血脂分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān),是由于單基因缺陷或多基因缺陷,使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致,或由于環(huán)境因素(飲食、營(yíng)養(yǎng)、藥物),有顯著的遺傳傾向。


繼發(fā)性高血脂主要是由代謝性紊亂疾病,比如:糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病等,又或者是由于飲酒、吸煙、精神緊張、情緒活動(dòng)等導(dǎo)致的。

總的來(lái)說(shuō),臨床上的原發(fā)性高血脂癥很少,以繼發(fā)性偏多,而且還是以混合因素導(dǎo)致的。


升高的血脂怎么降下來(lái)?


1.規(guī)范治療

如果患者沒(méi)有冠心病、腦卒中、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,結(jié)合血脂檢測(cè)的結(jié)果,輕者一般可先通過(guò)改善生活方式來(lái)調(diào)整。若改善生活方式后可以控制并降低血脂,一般不用吃藥。但如果通過(guò)改善生活方式依舊控制不佳者,還是需要吃藥。


遵醫(yī)囑單用或聯(lián)合使用他汀類(lèi)、貝特類(lèi)或煙酸類(lèi)藥物,不要隨意停藥,定期復(fù)查。服用降脂藥品需要半個(gè)月至一個(gè)月才能達(dá)到最佳效果,如果服用藥品一周后改善不明顯,需要復(fù)診醫(yī)生,根據(jù)情況調(diào)整用藥。


初次用降脂藥患者需要在4~8周內(nèi)到醫(yī)院復(fù)診一次,藥量穩(wěn)定者則需要3~6個(gè)月復(fù)查一次。降脂藥會(huì)有一些副作用,因此復(fù)診很重要。長(zhǎng)期服藥者,需要每間隔一年復(fù)查肝腎功能和血糖,如果出現(xiàn)肌肉酸痛無(wú)力,還需要檢查肌酸激酶的水平。


2.合理飲食

少吃紅肉(牛、羊、豬肉)、動(dòng)物內(nèi)臟、腦等,攝入充足的膳食纖維,烹飪方法少油少鹽,少攝入方式脂肪酸,如甜點(diǎn)、面包、奶茶等。


3.運(yùn)動(dòng)、減重

每周進(jìn)行5次以上,每次30分鐘的輕度有氧運(yùn)動(dòng)。超重(BMI≥24)的人應(yīng)適當(dāng)減重(5%~10%),能有效降低人體膽固醇水平。


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